Planowanym efektem leczenia uzyskanym po TUR-P jest poprawa mikcji (oddawania moczu), zmniejszenie zalegania moczu po mikcji, zmniejszenie zaburzeń dyzurycznych, np. oddawania moczu w nocy, poprawa strumienia moczu i czasu trwania mikcji. Uzyskana w trakcie zabiegu tkanka jest poddana badaniu histopatologicznemu.
U części pacjentów mogą wystąpić przejściowe lub długotrwałe problemy z utrzymaniem wzwodu. W ok. 85% przypadków, po zabiegu występuje cofanie nasienia do pęcherza podczas wytrysku (tzw. wytrysk wsteczny), jest to spowodowane uszkodzeniem zwieracza wewnętrznego cewki moczowej, co jednak nie ma wpływu na jakość wzwodu.
Okres wstrzemięźliwości płciowej po zabiegu powinien wynosić ok. 4 tygodnie.
Proponujemy prowadzić oszczędzający tryb życia przez ok. 4 tygodnie po zabiegu, a przez 14 dni po zabiegu unikać wysiłku fizycznego.
Łagodny przerost gruczołu krokowego może być leczony operacyjnie metodą otwartą (metoda Millina, Juvara) lub przezcewkowo. Metodę otwartą proponujemy w przypadku stwierdzenia dużej objętości gruczolaka stercza –powyżej 80cm3.
Do metod przezcewkowych zaliczamy:
Na 2 tygodnie przed zabiegiem Pacjent powinien wykonać badania krwi: morfologia, elektrolity, układ krzepnięcia, grupa krwi, glukoza, kreatynina, antygen Hbs, przeciwciała ANTY-HCV.
Jest wykonywany w znieczuleniu regionalnym lub ogólnym – o rodzaju znieczulenia decyduje lekarz anestezjolog przed zabiegiem. Podczas zabiegu Pacjent zostaje ułożony w pozycji lithotomijnej tzn.w pozycji leżącej, na plecach z odwiedzionymi nogami. Zabieg ten polega na usunięciu części gruczołu krokowego, która stanowi przeszkodę w oddawaniu moczu i wywołuje odczuwane przez Pacjenta dolegliwości. Trzeba mieć świadomość, że prostata nie jest usunięta w całości, lecz jedynie w części. Po zabiegu pozostawiany jest w pęcherzu cewnik przez ok. 2 – 3 dni.
Po usunięciu cewnika Pacjent może odczuwać bóle i pieczenie w cewce moczowej i pęcherzu, może oddawać mocz często, i z domieszką krwi. Możliwe jest również popuszczanie moczu. Są to zwykle stany przejściowe. Zabieg elektroresekcji jest stosunkowo bezpieczny ale w pewnych wypadkach mogą wystąpić powikłania takie jak krwawienie śród- i pooperacyjne z koniecznością przetoczenia krwi, zakażenie, które mogło być wynikiem przerostu gruczołu krokowego, tak zwany zespół poresekcyjny mogący prowadzić do uszkodzenia narządów wewnętrznych, przetoka cewkowo-odbytnicza, pooperacyjne zakażenie układu moczowego, zwężenie cewki moczowej, nietrzymanie moczu, zaburzenia wzwodu prącia, brak gwarancji wyleczenia, nawrót choroby. Część z wymienionych komplikacji może wymagać ponownego zabiegu lub operacji otwartej. Po zabiegu może wystąpić zjawisko „wstecznego wytrysku”. Polega ono na tym, że w czasie wytrysku nasienie nie wydostaje się na zewnątrz przez cewkę lecz jest wydzielane do światła pęcherza moczowego skąd wydostaje się przy pierwszym oddaniu moczu.
Wskazana jest wizyta kontrolna ok. 14 dni po zbiegu celem oceny leczenia i omówienia wyniku histopatologicznego.
Wielkopolskie Centrum Medyczne
Sp z o.o.
ul. Bolesława Krzywoustego 114
61-144 Poznań
Godziny pracy Szpitala:
pon.-pt. 8:00 – 20:00
sob. 8:00 – 14:00
Skontaktuj się z nami, by umówić wizytę lub dowiedzieć się więcej!
Napisz do nas